Fatores associados à depressão em gestantes na pandemia de COVID-19

Resumen

A gravidez é desafiadora, especialmente durante a pandemia, quando houve um aumento significativo nos casos de depressão. Este estudo visa identificar quais características desencadearam, neste período, depressão em mulheres grávidas. Como fatores de risco candidatos, foram considerados: idade da mãe, renda familiar anual, educação materna, nível de ansiedade, idade gestacional, preocupação com a exposição ao vírus, preocupações em prejudicar a saúde do bebê e colocar em risco a vida do bebê. Neste conjunto de dados, que contém 6.162 observações, a variável resposta depressão foi mensurada a partir de um questionário de auto-avaliação desenvolvido no Reino Unido para pesquisa da depressão pós-parto, denominado Edinburgh Postnatal Depression Scale (EDPS) e transformada para uma escala zero e um, em que o valor zero indica a ausência de qualquer sinal ou manifestação associada a depressão e o valor um indica a presença máxima de sinais depressivos. Assim, foram considerados os modelos aditivos generalizados para locação, escala e forma (GAMLSS) baseados na distribuição beta inflacionada de zero. Através de um procedimento baseado em stepwise, foram selecionadas covariáveis para cada um dos parâmetros da distribuição, permitindo-nos identificar as principais características para que a mulher não pontuasse na EDPS, bem como os principais fatores de risco para o desenvolvimento da depressão. A análise dos resíduos do modelo final demonstrou sua adequação para explicar os dados analisados. Este estudo contribui para uma compreensão mais aprofundada dos fatores que influenciam a saúde mental das gestantes durante a pandemia, fomentando ideias para a criação de políticas de saúde pública.